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VVVerteilungsvolumenManche Medikamente reichern sich in verschiedenen Räumen (Blut, extravasal extrazellulär, intrazellulär) unterschiedlich stark an, außerdem gibt es Affinitäten zu speziellen Geweben, zu Knochen, Haut, Fettgewebe...
Viele Medikamente sind sehr lipophil (fettliebend= bessere Löslichkeit in unpolaren Lösungsmitteln), daher reichern sie sich eher in Gewebe, vor allem in Fettzellen an.
Die intravenöse Gabe von Medikamenten mit einem hohen Verteilungsvolumen in den Intrazellularraum (in die Zelle hinein) führt zu einem kurzen hohen Wirkspiegel, der durch die daraufhin folgende Umverteilung schnell absinkt. Durch wiederholte Anwendung kann es dann zu einer Auffüllung des Verteilungsraumes kommen, dies führt dann zu einer deutlichen Verlängerung der Wirkzeit.
Als Beispiel kann das Narkosemittel Thiopental, ein Barbiturat dienen. Nach intravenöser Injektion kommt es zu einem schnellen Anfluten im ZNS (Gehirn) und dann zu einer Umverteilung zuerst in der Muskulatur und dan in das Fettgewebe. Dadurch kommt es zu einem schnellen Wirkungsverlust, der die Halbwertszeit der Substanz (2-6 Stunden, bis die Substanz zur Hälfte abgebaut ist) deutlich unterschreitet. Durch wiederholte Injektion kann es zu einer Kumulation (Anhäufung) und zu einem Überhang der Wirkung kommen.
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19. 5. 1813
Eröffnung der ersten Lupusheilstätte in Deutschland, das sog. Dietzhaus in Giessen. Der Freiluft-Sonnenbehandlung, die im Winter durch das Hallenlichtbad ersetzt wurde, verdankte die Lupusheilstätte ihren großen Zuzug aus dem In- und Ausland. So wurden von 1913 bis 1938 rund 7000 Patienten mit Hauttuberkulose erfolgreich behandelt. |
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