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AHP

Akute hämorrhagische Pankreatitis

Die haemorrhaigische Pancreatitis ist die schwere Verlaufsform der Bauchspeicheldrüsenentzündung. Es kommt zu einer Autodigestion (Selbstandauung) der Bauchspeicheldrüse.

Klinisch zeigen sich neben den geäußerten, oft gürtelförmigen Schmerzen im Oberbauch oft ein gespannter Bauch mit gummiartiger Abwehrspannung. Im Labor zeigen sich neben den meist erhöhten Pankreasfermenten (Amylase, Lipase) erhöhte Entzündungsparameter die Ausdruck der Selbstandauung, aber auch einer Superinfektion mit Bakterien sein können. In den bildgebenden Untersuchungen (Sonographie, Computertomographie) zeigen sich Nekrosen im Pancreas (Organnekrose), oder von diesem zu anderen Organen ziehend (Nekrosestraßen, typischerweise zu Niere, Dickdarm).

Neben der Nahrungskarenz und einer intravenösen Gabe von Nährstoffen gehören eine antibiotische Behandlung zur Therapie. Über den positiven Effekt einer frühen enteralen Ernährung (über Magensonde) auf die Heilung wir derzeit noch kontrovers diskutiert.

Englisch acute hemorrhagic pancreatitis.



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