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Endoskopieatlas: Oesophagus

MB-Färbung des Barrettösophagus

Ein Endoskopieatlas des Gastrointestinaltraktes


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Endoskopieatlas: Oesophagus

MB-Färbung des Barrettösophagus

Spezielle F√§rbemechanismen k√∂nnen gerade bei der Barrettoesophagitis die endoskopische Arbeit erleichtern und Probenentnahmen pr√§zisieren. So existiert mit Methylenblau ein absorptiver Farbstoff, der durch eine vermehrte Anreicherung in dem Zylinderepithel der Barrettschleimhaut eine besser Abgrenzung gegen√ľber der nicht anreichernden Oesophagusschleimhaut und gezieltere Biopsien erm√∂glicht.

Generell existieren verschiedene Möglichkeiten der Färbung in der Endoskopie. Es werden in der Diagnostik v.a. absorptive (Anreicherung in bestimmten Zellen) und Kontrastfarbstoffe (Erhöhung des Kontrastes, bessers Erkennen der Zellgrenzen in der Magnifikationsendoskopie) eingesetzt.

Bei den absorptiven Farbstoffen kommen neben MB noch Lugol'sche Lösung und Toluidinblau zur Abgrenzung von Dysplasien zum Einsatz. Indigokarmin kann als kontrastverstärkender Farbstoff in der Vergrößerungsendoskopie angewandt werden um dysplastische Bereiche besser abgrenzen zu können.
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© Med-Serv.de-H.N.Zylinderepithelmetaplasien im Rahmen eines Barrettoesophagus.
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© Med-Serv.de-H.N.Nach einer Anf√§rbung der Schleimhaut bei einem Barrett√∂sophagus mit Methylenblau zeigen sich Areale mit Zylinderepithel wesentlich st√§rker gef√§rbt. Die Chromoendoskopie mit MB eignet sich also dazu, die bioptische Treffsicherheit gegen√ľber der normalen Quadranten-PE zu erh√∂hen. Die nicht gef√§rbten Arreals (Pfeile)innerhalb der Barretschleimhaut sind als suspekt hinsichtlich h√∂hergradigen Dysplasien oder Malignit√§t anzusehen.
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Geburtstag von Albrecht von Graefe (1828-70), der die Ophtalmologie als von der Chirurgie unabh√§ngiges Fach etablierte und viele Neuerungen in der Augenheilkunde einf√ľhrte.


 

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