Maculae caeruleae.
Tafel 122, Fig. 200.
Maculae caeruleae (Ulcus molle elevatum, Bubo inguinalis)
Die Pediculi pubis (Morpiones), welche hauptsächlich bei Erwachsenen am Mons veneris vorkommen, von da auf Oberschenkel, Brust, Achselhöhlen, eventuell Bart, Augenbrauen, Augenwimpern, bei Kindern höchst selten auf den behaarten Kopf überwandern, rufen ein Jucken hervor, das nie so intensiv wird, wie das von den Pediculi vestimentorum verursachte, jedoch unter Umständen, besonders in der Bettwärme, die Patienten nicht unerheblich belästigt. Von besonderem Interesse ist das Auftreten der Maculae caeruleae, mattblauer bis violetter Flecken am Abdomen (Fig. 200), den seitlichen Thoraxgegenden und den Oberschenkeln, Verfärbungen, die durch einen den Morpionen eigenen Farbstoff erzeugt werden. Subjektive Empfindungen machen diese Flecken nicht, jedoch sind sie von Wichtigkeit, weil sie gelegentlich mit Roseola syphilitica und Typhusroseolen verwechselt werden.
Die Diagnose der Maculae caeruleae ist aus der eigenartigen Farbe, dem Fehlen jeglichen Infiltrates, aus der Anwesenheit der Morpionen oder deren Nissen und aus den meist vorhandenen Kratzeffekten mit großer Leichtigkeit zu stellen.
Die Therapie besteht in der Abtötung der Parasiten durch Anwendung von Sublimatglyzerin 1/4 -1/2%ig oder Naphtholsalbe 2 - 3% ig. Die häufig angewandte graue Salbe wird besser vermieden, weil sie gerade in der Gegend des Mons veneris sehr leicht eine intensive, gelegentlich den ganzen Körper einnehmende Dermatitis hervorruft. Die Maculae schwinden bald spontan.
Anm. 200. Moulage der Freiburger dermatologischen Klinik (Johnsen). Der Patient litt gleichzeitig an Ulc. molle elevat. und Bubo inguin.
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