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Lehrbuch der Gynäkologie

Otto Küstner, 4.Auflage 1910

 

III. ABSCHNITT.
Die Krankheiten des Uterus.

Kapitel XI.
Endometritis, Metritis, Hyperplasie des Endometriums.
Von Otto Küstner.

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ROSER-EMMETs-Operation


Handelt es sich um tiefe, nicht geheilte Cervixrisse, und ist die angrenzende Cervixschleimhaut ektropioniert, so wird am besten die Plastik (Tracheloplastik), die ROSER-EMMETsche Operation vorgenommen.

Die plastische Operation ist bei tiefen Cervixspalten auch indiziert, wenn diese nicht mit Schleimhauteversion kompliziert sind, weil auch in diesem Falle schwere Störungen, Hypersekretion der Cervix, nervöse Erscheinungen, habituelles Abortieren (v. OLSHAUSEN) von ihnen ausgehen können.

Nach antiseptischer Vorbereitung wird die Portio nach unten gezogen, die vordere und hintere Lippe je mit einer Hakenzange gefaßt, der alte Riß bezw. Spalt angefrischt und mit einigen Knopfnähten vereinigt. Zwei kleine Risse werden, jeder einzeln, in dieser Weise versorgt; ist der eine weniger tief, so kann man ihn unberücksichtigt lassen und auf der anderen Seite die Plastik etwas ausgiebiger machen.

Die Anfrischung macht man am besten durch Präparation, nicht nach SÄNGER durch Spaltung; man bringt dabei ein gut Teil der eventuell stark geschwellten Schleimhaut zum Wegfall. Nach dieser kleinen Operation liegt die Kranke 5 Tage lang zu Bett. Die Suturen werden, wenn sie nicht aus Catgut, sondern, was überhaupt mehr zu empfehlen ist, aus Silk oder Draht bestanden, nach 8 Tagen entfernt, natürlich ohne daß man dazu die Portio hervorzieht.


Fig. 175. Roser-Emmetsche Operation. Der Cervixspalt befindet sich auf dej- rechten Seite (links im Bilde), die Portio ist mit 2 Hakenzangcn in den Introitus gezogen, eine 3. Hakenzangc ist an den Scheitel des bis in das Scheidengewölbe reichen­den Spaltes eingesetzt. Ein Dilatatorium N. IV ist in den Uterus eingeführt. Der Spalt ist angefrischt und nahe dem Scheitel bereits eine Sutur gelegt. Frau R., 33 Jahre alt, hat 5mal geboren, operiert am 27. Aug. 1907.





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Achtung!
Dieses Buch ist ein altes Fachbuch, der Inhalt entspricht nicht dem aktuellen Stand der Medizin. Angegebene Therapien entsprechen höchstens dem Stand der Medizin zum angegebenen Druckdatum. Dasselbe gilt für eine ggf. angegebene Rezeptur für ein Medikament. Diese entsprechen nicht dem heutigen Stand der Medizin und sind unter Umständen sogar körperlich schädigend. Die Zubereitung von Rezepturen und die Anwendung derselben gehört in die Hände erfahrener Ärzte und Apotheker.
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Rückblick
24. 9. 1541
Todestag von Aureolus Theophrastus Bombast von Hohenheim (1493-1541), besser bekannt unter dem Namen Paracelsus. Er lehnte die damals in der Medizin vorherrschende Vier-Säfte-Lehre ab und formulierte zahlreiche neue Thesen zur Krankheitsentstehung und (pharmakologischen) Therapie.


 

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